野球肩（投球障害肩）は、投球動作を繰り返すことで肩に過度な負担がかかり、痛みや可動域制限を生じるスポーツ障害の総称です。成長期の小学生・中学生ではリトルリーグショルダー（上腕骨近位骨端線離開）がみられることがあり、高校生や成人では腱板や関節唇などが障害されることがあります。
痛みを我慢して投球を続けると、症状が悪化し、長期間の離脱や手術が必要になる場合もあります。当院では、日本整形外科学会認定整形外科専門医・スポーツ医が診察を担当し、原因を詳しく評価したうえで、競技復帰と再発予防まで見据えた診療を行っています。
野球肩（投球障害肩）とは
野球肩（投球障害肩）は、投球動作の繰り返しによって肩の筋肉、腱、関節唇、骨などに障害が生じる状態の総称です。
肩は可動域が広い関節である一方、繰り返し強い負荷がかかると障害を起こしやすくなります。特に成長期では骨端線がまだ閉じていないため、リトルリーグショルダーを発症することがあります。
適切な診断とリハビリテーションにより、多くの方は競技復帰を目指すことができます。
野球肩の主な症状
- 投球時に肩が痛い
- 球速が落ちた
- コントロールが悪くなった
- 肩が上がりにくい
- 投球後に肩がだるい
- 肩の引っ掛かり感がある
- 練習後に痛みが強くなる
初期は投球後だけの痛みでも、進行すると投球中や日常生活でも痛みが出ることがあります。
野球肩の原因
野球肩は、投げ過ぎ（オーバーユース）だけでなく、
- 投球フォーム
- 肩甲骨の動き
- 股関節の柔軟性
- 体幹機能
- 下半身の使い方
- 筋力バランス
などが複雑に関係しています。
当院では肩だけでなく全身を評価し、負担が集中する原因を確認します。
リトルリーグショルダーとは
リトルリーグショルダーは、成長期の上腕骨近位骨端線に繰り返し負荷が加わることで生じる障害です。
小学生から中学生に多くみられ、痛みを我慢して投球を続けると治癒が遅れることがあります。早期診断と一定期間の投球制限が重要です。
受診をおすすめする症状
- 投球すると肩が痛い
- 球速が落ちた
- 痛みで全力投球できない
- 夜間にも痛い
- 数週間以上改善しない
- 繰り返し痛みが出る
このような症状がある場合は早めの受診をおすすめします。
当院で行う診察・検査
診察では肩の可動域、筋力、圧痛、肩甲骨の動き、体幹機能などを確認します。
必要に応じてレントゲン検査や超音波（エコー）検査を行い、骨端線や腱板の状態を評価します。MRIが必要な場合には適切な医療機関をご紹介します。
野球肩の治療
治療は病態に応じて、
- 投球制限
- 消炎鎮痛薬
- 運動器リハビリテーション
- ストレッチ
- フォーム改善
- 筋力トレーニング
などを組み合わせて行います。
リハビリテーションが重要な理由
野球肩では、痛みが改善しても肩や全身の機能が回復していないと再発しやすくなります。
当院では、
- 肩甲骨機能改善
- インナーマッスル強化
- 股関節柔軟性改善
- 体幹トレーニング
- 投球フォームの見直し
などを行い、安全な競技復帰を目指します。
投球復帰までの流れ
投球復帰は、痛みだけでなく、
- 可動域
- 筋力
- 投球フォーム
- キャッチボール
- 全力投球
を段階的に評価しながら進めます。
再発予防
投球数の管理、フォーム改善、肩甲骨・股関節・体幹のトレーニングを継続することで、再発予防が期待できます。
PRP療法を検討する場合
多くの野球肩は保存療法で改善しますが、腱板や腱付着部の障害が慢性化し、保存療法でも改善しない場合にはPRP療法を検討することがあります。
成長期のリトルリーグショルダーでは、まず投球制限やリハビリテーションが基本となります。診察と画像検査を行い、病態に応じて適切な治療をご提案します。
当院の特徴
高槻整形外科・再生医療クリニックでは、日本整形外科学会認定整形外科専門医・スポーツ医が診療を担当しています。
野球肘・野球肩などの投球障害では、痛みの改善だけでなく、競技復帰と再発予防を重視しています。リハビリテーションと連携し、選手一人ひとりの目標や競技レベルに合わせた治療をご提案します。
よくある質問
野球肩は自然に治りますか？
投球を続けると悪化することがあります。早めの診察と適切な投球制限が重要です。
リトルリーグショルダーは手術が必要ですか？
多くは保存療法で改善します。手術が必要になることはまれです。
いつから投球を再開できますか？
痛みだけでなく、可動域や筋力、フォームなどを評価しながら段階的に再開します。
野球肘との違いはなんですか？
野球肘は肘、野球肩は肩に生じる投球障害です。どちらも早期診断と適切なリハビリテーションが重要です。
監修医
平田 寛明
高槻整形外科・再生医療クリニック 院長
日本再生医療学会認定医
医学博士
日本整形外科学会認定 整形外科専門医
日本整形外科学会認定 スポーツ医
日本整形外科学会認定 リハビリテーション医
Accurian® 末梢神経ラジオ波焼灼療法 認定医
Coolief® 末梢神経ラジオ波焼灼療法 認定医
膝関節疾患やスポーツ障害をはじめ、変形性関節症など幅広い運動器疾患を診療しています。患者様一人ひとりの症状や生活背景、「スポーツに復帰したい」「できるだけ手術を避けたい」などの目標に合わせ、保存療法・運動器リハビリテーション・再生医療などから適切な治療をご提案しています。
本ページは医学的知見および実際の診療経験に基づいて作成し、内容を定期的に見直しています。
投球時の肩の痛みでお困りの方へ
投球時の肩の痛みは、肩だけに原因があるとは限りません。肩甲骨、体幹、股関節の動きや投球フォームなど、全身を評価することが重要です。
「投げると肩が痛い」「球速が落ちた」「思うように投げられない」という方はご相談ください。
お電話での予約は
072ｰ691ｰ6870