ばね指(弾発指)は、指を曲げ伸ばしする腱と、その腱を包む腱鞘の間で炎症や狭窄が起こり、指の付け根の痛みや「カクッ」とした引っかかりを生じる疾患です。
特に朝起きたときに指がこわばる、指を伸ばそうとすると引っかかる、指の付け根を押すと痛いといった症状がみられます。進行すると、反対の手を使わないと指を伸ばせなくなったり、指が曲がったまま動かなくなったりすることもあります。
当院では整形外科専門医が指の状態を診察し、症状や重症度に応じて、安静・薬物療法・注射治療などから適切な治療をご提案します。
ばね指(弾発指)とは
指を曲げるための「屈筋腱」は、腱鞘と呼ばれるトンネル状の組織の中を滑るように動いています。
ばね指では、腱と腱鞘の間に炎症が起こり、腱鞘が狭くなったり腱が腫れたりすることで、腱の滑らかな動きが妨げられます。
その結果、指を曲げ伸ばしすると途中で引っかかり、さらに力を加えると「カクッ」と急に動く**ばね現象(弾発現象)**が起こります。
ばね指の主な症状
ばね指では、初期の痛みから進行した引っかかりまで、さまざまな症状がみられます。
指の付け根が痛い
手のひら側にある指の付け根に痛みや圧痛が生じます。
物を握ったときや指を動かしたときに痛みを感じることがあります。
指を動かすと引っかかる
指を曲げ伸ばしすると途中で引っかかり、「カクッ」「パキッ」と急に動くことがあります。
この弾発現象が「ばね指」という名称の由来です。
朝に指がこわばる
朝起きたときに症状が強く、
- 指が動かしにくい
- 指が伸びにくい
- 指がこわばる
と感じる方がいます。
日中に指を動かしているうちに、症状が軽くなることもあります。
指が曲がったまま伸びない
朝起きたときに症状が強く、
- 指が動かしにくい
- 指が伸びにくい
- 指がこわばる
と感じる方がいます。
日中に指を動かしているうちに、症状が軽くなることもあります。
ばね指が起こりやすい指
ばね指はどの指にも起こる可能性があります。
特に親指、中指、薬指などにみられることが多く、複数の指に発症することもあります。
「親指だけだから違う病気」とは限らないため、指の付け根の痛みや引っかかりが続く場合には一度ご相談ください。
ばね指の原因
ばね指は、腱と腱鞘の間に繰り返し負担がかかり、炎症や狭窄が生じることで発症します。
手や指の使いすぎ
仕事、家事、スポーツなどで手を繰り返し使用することが、症状に影響する場合があります。
女性ホルモンの変化
ばね指は中年以降の女性に比較的多くみられ、妊娠・出産期や更年期など、ホルモンバランスの変化が関係すると考えられています。
糖尿病などの基礎疾患
糖尿病や関節リウマチなどがある方では、ばね指が起こりやすいことがあります。
複数の指に発症する場合もあります。
ばね指とドケルバン病の違い
ばね指
主に指の付け根が痛み、指を曲げ伸ばしした際に引っかかりやばね現象が起こります。
ドケルバン病
主に手首の親指側に痛みが生じ、親指を動かしたり物を持ったりすると痛みが強くなることがあります。
症状の場所を確認することが、両者を区別する重要なポイントです。
ばね指の診察・検査
診察では、痛みの場所、指の動き、腫れや圧痛、引っかかりの有無などを確認します。
典型的な症状と身体所見から診断できることも多い疾患です。
超音波(エコー)検査
必要に応じて超音波検査を行い、腱や腱鞘の状態、腱の動きなどを確認することがあります。
レントゲン検査
ばね指そのものをレントゲンで診断するわけではありませんが、変形性関節症など他の疾患との鑑別が必要な場合に行うことがあります。
ばね指の治療
治療方法は、痛みや引っかかりの程度、発症からの期間などによって選択します。
安静・生活動作の見直し
症状が軽い場合には、まず指への負担を減らします。
仕事や家事などで繰り返している動作を確認し、可能な範囲で負担を減らすことが重要です。
薬物療法
痛みや炎症に対して、消炎鎮痛薬や外用薬などを症状に応じて使用します。
腱鞘内注射
症状が続く場合には、腱鞘内へのステロイド注射を検討することがあります。
炎症を抑えることで、痛みや引っかかりの改善が期待できます。
ただし、再発する場合もあるため、症状や治療歴を考慮して治療方法を判断します。
手術が必要になる場合
保存療法や注射治療を行っても症状が改善しない場合や、引っかかりが強く日常生活に支障をきたしている場合には、手術を検討することがあります。
一般的には、狭くなった腱鞘の一部を切開して、屈筋腱が滑らかに動けるようにする腱鞘切開術が行われます。
手術が必要と判断した場合には、当院で日帰り手術が可能です。
ばね指は放置しても大丈夫?
軽症では症状が改善する場合もありますが、痛みや引っかかりを繰り返しているうちに症状が進行することがあります。
特に、
- 指が毎日引っかかる
- 反対の手で伸ばしている
- 指が完全に伸びなくなってきた
- 日常生活や仕事に支障がある
といった場合には、一度整形外科で状態を確認することをおすすめします。
このような症状はご相談ください
次のような症状がある場合には、ばね指の可能性があります。
- 朝起きると指がこわばる
- 指の付け根が痛い
- 指を曲げ伸ばしすると引っかかる
- 指を伸ばすと「カクッ」となる
- 指が曲がったまま戻りにくい
- 反対の手を使わないと指を伸ばせない
「使いすぎだから」と長期間我慢せず、症状が続いている場合にはご相談ください。
当院の特徴
当院では整形外科専門医が、指の痛みや引っかかりの状態を診察し、ばね指だけでなく関節疾患など他の原因についても評価します。
必要に応じて超音波(エコー)検査などを用い、症状や重症度に合わせて薬物療法、注射治療などをご提案します。
保存療法で改善しない場合には手術適応についても判断し、必要に応じて適切なタイミングで手術加療をご提案します。
よくある質問
ばね指は自然に治りますか?
軽症では症状が改善することもありますが、引っかかりや痛みが長期間続く場合もあります。日常生活に支障がある場合には受診をおすすめします。
ばね指の注射は何をするのですか?
炎症を抑える目的で、腱鞘内へステロイド薬などを注射することがあります。症状や既往歴などを確認したうえで適応を判断します。
注射をすれば必ず治りますか?
注射で症状が改善する方もいますが、再発することもあります。繰り返す場合には手術を含めた治療方法を検討することがあります。
ばね指は何科を受診すればいいですか?
ばね指は腱・腱鞘など運動器の疾患ですので、整形外科で診断・治療を行います。
複数の指にばね指が起こることはありますか?
あります。複数の指に発症する場合や両手にみられる場合もあります。
監修医
平田 寛明
高槻整形外科・再生医療クリニック 院長
日本再生医療学会認定医
医学博士
日本整形外科学会認定 整形外科専門医
日本整形外科学会認定 スポーツ医
日本整形外科学会認定 リハビリテーション医
Accurian® 末梢神経ラジオ波焼灼療法 認定医
Coolief® 末梢神経ラジオ波焼灼療法 認定医
スポーツ障害から変形性関節症まで幅広い運動器疾患を診療しています。患者様一人ひとりの症状や生活背景に合わせ、保存療法・運動器リハビリテーション・再生医療などから適切な治療をご提案しています。
本ページは医学的知見および実際の診療経験に基づいて作成し、内容を定期的に見直しています。
指の痛み・引っかかりでお困りの方へ
「朝、指が動かしにくい」「指の付け根が痛い」「曲げ伸ばしするとカクッと引っかかる」といった症状は、ばね指でみられる代表的な症状です。
症状が進行すると指が伸びにくくなることもありますので、日常生活や仕事でお困りの方はご相談ください。
お電話での予約は
072ー691ー6870