高槻市で腰痛・坐骨神経痛にお悩みの方へ
腰痛や坐骨神経痛は、筋肉や関節の負担だけでなく、椎間板、神経、骨粗鬆症など、さまざまな原因で起こります。
当院では、腰痛や坐骨神経痛の原因を診察や画像検査で見極め、薬物療法、注射、運動器リハビリテーションなどから、症状や生活目標に合わせた治療をご提案します。
「腰が痛くて動きにくい」「お尻から脚にかけてしびれる」「歩くと脚が痛くなり、休むと楽になる」という方も、まずはご相談ください。
このような症状はありませんか？
- 朝起きたときや、立ち上がるときに腰が痛む
- 長く座っていると腰が痛くなる
- お尻から太もも、ふくろはぎにかけて痛みやしびれがある
- 歩くと脚が痛くなり、休むと楽になる
- 前かがみや反らす動作で腰が痛む
- 脚に力が入りにくい、つまづきやすい
- 痛み止めや湿布を続けても改善しない
- 腰痛を繰り返している
- 手術を勧められたが、ほかの治療も相談したい
腰痛・坐骨神経の主な原因
腰痛や坐骨神経痛は、加齢による変化だけでなく、椎間板や神経の圧迫、筋肉・関節への負担、骨粗鬆症など、さまざまな原因で起こります。症状の出方や経過、診療所見、画像検査を組み合わせて原因を見極めることが大切です。
腰椎椎間板ヘルニア
椎間板の一部が後方へ突出し、神経を圧迫することで、腰痛やお尻から脚にかけての痛み・しびれを生じます。前かがみや咳、くしゃみで症状が強くなることがあり、筋力低下を伴う場合もあります。
腰部脊柱管狭窄症
加齢などによって神経の通り道である脊柱管が狭くなり、脚の痛みやしびれを生じる病気です。歩くと症状が強くなり、休むと楽になる「間歇性跛行」が特徴です。
腰椎すべり症・分離症
腰椎が前後にずれたり、骨の一部に分離が生じたりすることで、腰痛や神経症状が起こります。立ち仕事や歩行で症状が強くなることがあります。
ぎっくり腰・筋筋膜性腰痛
重い物を持ちあげたときや、急な動作をきっかけに腰の筋肉や関節への負担がかかって起こります。多くは保存療法で慶全しますが、神経症状を伴う場合には詳しい評価が必要です。
腰椎圧迫骨折
骨粗鬆症などを背景に、軽い転倒や日常動作でも腰椎がつぶれるように骨折することがあります。強い腰痛が続く場合や、高齢者で急に痛みが出た場合には注意が必要です。
仙腸関節障害
骨盤にある仙腸関節の動きや負担が原因となり、腰やお尻に痛みが生じます。長時間の座位、立ち上がり、寝返りで症状が強くなることがあります。
腫瘍・感染症・内臓疾患
頻度は高くありませんが、安静にしていても強い痛みが続く場合にや、発熱、体重減少、夜間痛などがある場合には、主要や感染症、内臓疾患なども考える必要があります。
腰椎・坐骨神経痛の診察・検査
腰痛や坐骨神経痛の原因を正確に見極めるため、症状の経過や生活への影響を伺い、診察と画像検査を君合わせて評価します。必要に応じて血液検査やMRI検査をご案内します。
問診・診察
痛みが恥った時期、痛む場所、しびれの範囲、歩行や仕事への影響などを詳しく確認します。姿勢、腰の動き、圧痛、筋力、感覚、腱反射などから原因を考えます。
レントゲン検査
腰椎の変形、すべり、骨折、骨の配列などを確認します。立った状態で撮影することで、腰椎にかかる負担や不安定性を評価できる場合があります。
超音波検査
腰やお尻周囲の筋肉、腱、関節、神経周囲の状態を確認します。必要に応じて、注射治療の際にも使用します。
血液検査
関節リウマチ、感染症、炎症性疾患などが疑われる場合には、炎症反応や関連項目を確認するために血液検査を行います。
MRI検査
椎間板、神経、脊柱管、骨髄など、レントゲンでは分かりにくい部分を詳しく評価する必要がある場合には、連携医療機関でMRI検査をご案内します。
腰痛・坐骨神経痛に対する治療
腰痛や坐骨神経痛の治療は、原因や進行度、年齢、生活への影響、患者様が目指すゴールによって異なります。当院では、薬や注射の治療だけでなく、運動器リハビリテーションを治療の中心に据え、必要に応じて専門的なご提案をします。
薬物療法・外用薬
痛みや炎症の程度に応じて、内服薬、湿布、塗り薬などを使用します。神経痛に対する薬を使用することもあります。
注射療法
痛みや炎症の部位に応じて、トリガーポイント注射、関節周囲への注射、神経周囲への注射などを検討します。必要に応じて超音波を用いて行います。
運動器リハビリテーション
理学療法士が腰の動き、筋力、姿勢、歩き方、股関節や体幹の状態を評価し、一人ひとりに合わせた運動療法を行います。腰だけでなく、股関節や足関節、体幹を含めて整えることで、再発予防を目指します。
装具・生活指導
コルセットなどを用いて腰への負担を軽減することがあります。仕事、家事、運動、体重管理などについても、無理のない範囲で具体的にご提案します。
末梢神経ラジオ波焼灼療法
保存療法で十分な改善が得られない場合には、症状や原因に応じて、神経に対する専門的な治療を検討することがあります。適応や期待できる効果、限界、リスクを十分に説明したうえでご案内します。※自費診療
再生医療
腰痛や神経痛の原因や病態によっては、再生医療を検討する場合があります。すべての症状に適応があるわけではないため、診療や画像検査をもとに慎重に判断します。※自費診療
手術が必要な場合
保存療法で十分な改善が得られない場合や、強い筋力低下、排尿・排便障害などがある場合には、手術が必要となることがあります。その場合には、病状やご希望に応じて連携医療機関へご紹介します。手術を避けることだけを目的とせず、必要な方には納得して治療を選べるよう支援します。
当院の腰痛・坐骨神経痛診療の特徴
原因を見極めたうえで治療方針をご提案
腰痛は、同じような症状でも原因が異なります。診察や画像検査をもとに、筋肉、関節、椎間板、神経、骨など、どこに問題があるかを見極めます。
運動器リハビリテーションを治療の中心に
薬や注射だけで終わらせず、理学療法士による運動器リハビリテーションを治療の中心に据えています。腰だけでなく、股関節、下肢、体幹まで評価し、再発しにくい身体づくりを目指します。
手術以外の治療選択肢にも対応
症状や原因に応じて、注射治療、神経に対する専門的な治療、再生医療なども選択肢としてご案内します。適応、期待できる効果、限界やリスクを十分に説明した上で検討します。
必要な場合には適切に手術へつなぎます
手術を避けることだけを目的とせず、手術が適している場合には、病状やご希望に応じて連携医療機関へご紹介します。術前のご相談から術後のリハビリテーションまで継続して支援します。
よくある質問
腰痛はすぐに受診した方がいいですか？
強い痛みがある、脚に力が入りにくい、排尿・排便がしにくい、発熱がある、転倒後から痛みが続く場合には、早めの受診をおすすめします。痛みが軽くても、長く続く場合や徐々に悪化している場合にはご相談ください。
坐骨神経痛は治りますか？
原因や重症度によって異なります。薬物療法、注射、運動器リハビリテーションなどで改善することも多い一方、神経の圧迫が強い場合には手術が必要となることがあります。
腰が痛くても運動した方がよいですか？
痛みの原因や程度によって異なります。適切な運動は、筋力や関節の動きを保ち、再発予防につながります。ただし、強い痛みやしびれがある時期に無理をすると悪化することがあります。診察後に理学療法士が状態にあった運動をご提案します。
コルセットはずっと着けてもよいですか？
急性期の痛みを和らげるために有効な場合がありますが、長時間の使用で体幹筋力が低下することもあります。症状や活動量に応じて、使用期間や使い方をご案内します。
手術を勧められましたが、手術以外の治療を相談できますか？
ご相談いただけます。診察や画像検査を確認し、薬物療法、注射、運動器リハビリテーションなどの適応を検討します。ただし、病状によっては手術が適している場合もあるため、メリットとデメリットをご説明し、なっt苦できる治療方針を一緒に考えます。
腰痛・坐骨神経痛は当院へご相談ください
腰痛や坐骨神経痛は、同じような病状でも原因や重症度によって適した治療が異なります。
当院では、診察や画像検査をもとに原因を見極め、薬物療法、注射、運動器リハビリテーション、必要に応じた専門的治療や手術紹介まで、一人ひとりに合った治療方針をご提案します。
腰痛、脚の痛みやしびれ、歩きにくさなどでお困りの方は、まずはお気軽にご相談ください。
この記事の監修医
平田 寛明
高槻整形外科・再生医療クリニック 院長
日本再生医療学会認定医
医学博士
日本整形外科学会認定 整形外科専門医
日本整形外科学会認定 スポーツ医
日本整形外科学会認定 リハビリテーション医
Accurian® 末梢神経ラジオ波焼灼療法 認定医
Coolief® 末梢神経ラジオ波焼灼療法 認定医
日常診療でも腰痛・坐骨神経痛でお困りの方が多くいらっしゃると実感します。
当院では、ただ痛み止めを処方するだけではなく、みなさまの不安や生活背景にも目を向け、一人ひとりに合った治療方針をご提案していきます。
腰痛や脚の痛み、しびれでお困りの方は、お気軽にご相談ください。
最終更新日：2026年8月1日
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